O caso abaixo é de uma mulher de 30 anos, praticante de spinning (espécie de bicicleta ergométrica, cada vez mais popular nas academias), com dor na lateral do quadril direito há dois meses.
A bursite trocantérica é caracterizada por dor sobre a região do trocânter maior do fêmur. Pode ser acentuada com adução e rotação externa do quadril.
Está relacionada ao atrito repetitivo do músculo tensor da fáscia lata deslizando sobre o trocânter. A baixa elasticidade (alongamento) do trato iliotibial pode contribuir para o surgimento da bursite. Outro mecanismo proposto é o trauma agudo sobre a região.
Alguns esportes que podem estar envolvidos são: corrida, ciclismo, dança e esportes com raquete.
A ressonância magnética (RM) pode demonstrar a alteração na região superficial do trocânter. Seqüências sensíveis a fluidos, como STIR, são muito úteis na pesquisa de bursites. O diagnóstico diferencial inclui lesão dos tendões da musculatura glútea.
Veja a seguir as imagens e a descrição dos achados da RM na bursite trocantérica:
Notar a coleção líquida lateralmente ao trocânter maior do fêmur direito, na topografia da bursa (setas). Não se observam alterações significativas na musculatura ou em outras estruturas.
