Caso #4
Tendinopatia do Aquiles (calcâneo)

Tendinopatia, tendinite, tendinose

Dando continuidade à serie sobre lesões tendíneas, este boletim mostra casos de lesões do tendão calcâneo (Aquiles), que podem ser observadas em corredores de longa distância.

Em primeiro lugar, dois exemplos diferentes avaliados pela ultra-sonografia. A seguir, achados pela ressonância magnética.

A ultra-sonografia como a ressonância magnética são os métodos de imagem indicados para se avaliar tendões. Dependendo de cada caso, a ressonância pode mostrar com mais facilidade áreas de degeneração e pequenas rupturas.

Diagnóstico radiológico pelo Dr. Milton Miszputen

CASO 1

Ultra-sonografia. Corte transversal do tendão calcâneo.

O tendão apresenta-se heterogêneo e bastante espessado. Neste caso pode-se fazer o diagnóstico de tendinose (tendinopatia crônica), com áreas de degeneração intra-substancial. Não se afasta possibilidade de ruptura parcial de suas fibras.

Ultra-sonografia. Corte longitudinal do tendão calcâneo.

Neste outro paciente, o tendão apresenta-se espessado e heterogêneo com áreas hipoecogênicas intra-substanciais. As fibras apresentam-se na sua maioria preservadas,
mas há sinais sugestivos de ruptura parcial.

CASO 2  

Ressonância magnética do tornozelo, plano axial.

Notar espessamento do tendão calcâneo esquerdo, que perdeu seu
formato côncavo. Comparar com o lado direito que se apresenta de
espessura normal. (parte inferior da imagem)

Ressonância magnética do
tornozelo, plano sagital.


Notar importante espessamento
do tendão calcâneo.
Nestes dois casos, a intensidade
de sinal do tendão (hipo-sinal) está preservada
Dr. Milton Miszputen



 

Radiologia do Esporte - Designed by blue media studios©2007