Tomografia computadorizada da coluna vertebral lombar, cortes transversais, janela óssea
Vértebra lombar L3 (a, b)
(a, b) Linha de fratura transversa no terço proximal do processo transverso, sem desvio ou afastamento significativos do fragmento.
a.
b.
Reconstruções coronal
(c) e tridimensional/3D (d)
(c, d) Fratura sem desvio do processo transverso de L3.
As reconstruções permitem comparar o processo transverso fraturado com os processos normais das demais vértebras e melhor reconhecimento espacial do local da lesão.
Demais elementos de L3 e demais vértebras sem alterações.
Figura da coluna vertebral lombar normal, com as vértebras e discos intervertebrais, em perfil.
(imagem: http://www.eorthopod.com)
c.
d.
Diagnóstico:
Fratura do processo transverso de L3, sem afastamento ou desvio do fragmento.
Comentários: a tomografia computadorizada, com reconstruções sagitais, coronais e tridimensionais são indicadas, entre outros casos, para se avaliar detalhadamente pequenas fraturas em estruturas onde radiografias podem ter dificuldade em fazer o diagnóstico.
No caso apresentado, o paciente havia sido submetido antes a um exame de ressonância magnética que havia demonstrado edema de planos musculares para-vertebrais e alteração de sinal na vértebra.
Esse tipo de lesão não é frequente em jogadores de futebol.
