Radiologia do Esporte - Ruptura do enxerto para ligamento cruzado anterior e lesão meniscal alça de balde

Caso #92
Ruptura do enxerto para LCA e lesão meniscal tipo alça de balde

História clínica: jogador de futebol de 17 anos com dor e falseio no joelho há 9 dias.

Refere entorse durante jogo de futebol. Antecedente de reconstrução de ligamento cruzado anterior há 1 ano.

Hipótese diagnóstica: rotura do enxerto para ligamento cruzado anterior

Exame solicitado: ressonância magnética do joelho

Paciente encaminhado pelo Dr. Fernando Sauerbronn Gouvea

Diagnóstico radiológico pelo Dr. Milton Miszputen

	Ressonância magnética do joelho direito Corte sagital, sequência T2 (a) (a) Descontinuidade das fibras do enxerto para ligamento cruzado anterior (seta).
a.
	Corte coronal oblíquo, sequência T2 (b) (b) Indefinição das fibras do terço médio do enxerto para ligamento cruzado anterior (setas).
b.
	Corte coronal, sequência DPFS (c) (c) Redução das dimensões do menisco medial, com irregularidade de contornos e heterogeneidade de sinal (seta preta). Fragmento meniscal deslocado para o centro da articulação (seta branca).
c.
	Corte sagital, sequência T2 (d) (d) Fragmentos meniscais deslocados: anteriormente (seta branca) e para o centro da articulação, subjacente ao ligamento cruzado posterior (sinal do "duplo cruzado posterior")(seta cinza).
d.
	(e) Fragmento meniscal adjacente ao corno anterior do menisco medial (seta).
e.

Diagnósticos: ruptura completa do enxerto para ligamento cruzado anterior; extensa ruptura do menisco medial, com componente de lesão tipo alça de balde; derrame articular.

Recomendação de imagem: ressonância magnética

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Dr. Milton Miszputen